治者须分别治之，痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒，灌浆时痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气血虚也，如秽气触犯而暴痒者，外用辟秽香熏之，内服内托散迭毒外出，庶无内攻之患，至于将敛而作痒者，此脓成毒化荣卫和畅也，与疮疖将痊作痒者同论，不必服药。 先以盐汤漱口，擦牙痛处。
水泡者，形大皮薄，内含一包清水，故身面俱少，手足独密，以四肢属脾故也，须服加味保元汤，外出银针刺破，以胡荽酒调官粉涂患处，若延迟不治，变成痒塌，则难救矣。作三次，用醇酒热化【方歌】脓水过多元气馁，不生他恙独参宜，徐徐代饮无穷妙，主治：此汤治痈疽脾胃虚弱，或内伤生冷，外感寒邪，致生呃逆，中脘疼痛，呕吐清水等证，宜急服之。
盖痘毒之火耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，不可骤用金石之药，恐伤真气，以加味二陈汤治之，若灌浆时见此证，则禁用二陈汤，但于助浆剂中少佐清气化痰之品，如保元化毒汤加橘红，贝母，桔梗，麦冬，甚妥。其因有三：外因、内因、不内外因也。
治溃疡气血俱虚，不能收敛，或风寒袭之，以致血气不能运行者，实有奇验。麦冬去心木通甘草节山栀升麻防风引用淡竹叶水煎服。
皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也，痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之，痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之，(升麻葛根汤)方见发热证治(加味四物汤)当归赤芍荆芥穗防风红花丹皮牛蒡子炒连翘去心毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。青缸轻粉珍珠共，猪髓调搽真妙方，一用鸡清倾瓦上，晒干为末撒之良。
惟手足厥阴、少阳四经，倍多相火，此四经若发痈疽，肌肉难长，疮口难合，倘过用驱毒峻利之药，以伐其气，以消其血，必难收功。鼻扇动，鼻孔扇动也。